氯西泊
发布时间：2024年02月18日 点击：[11]人次
氯西泊()
氯西泊()
文 | 健识局 高薇
编 | 健识局 严冬雪
本文来源于《财经天下》周刊合作伙伴大健康品牌“健识局”，未经许可，严禁转载
说起水果，张阿姨最爱吃的还是橘子，张阿姨往家里屯了一箱橘子，往茶几上摆上一盘，既好看还好吃。不过吃着吃着，张阿姨却觉得这橘子有点不对味儿。
前几天吃起来酸甜可口的橘子，这两天却没有了味道，难道是橘子坏了？让家人尝了一圈儿，才发现只有张阿姨吃橘子时候感觉不到酸甜味，这可吓坏了她，自己这究竟是怎么回事呢？是得了重病吗？
怀着这样的疑问，张阿姨赶紧到医院就诊。
通过详细的检查，并未发现张阿姨的身体有任何异常。医生仔细询问了张阿姨近期的用药史才发现，由于这几天天气寒冷，张阿姨的支气管炎有点儿反复，于是这几天在家自行服用了阿奇霉素片。
看来，张阿姨味觉异常的症状很有可能是阿奇霉素所导致的不良反应，即药源性味觉障碍。
让张阿姨不解的是，服药短短三天怎么会造成味觉失灵呢？服药和味觉有什么关系呢？
引发药源性味觉障碍的原因
那么到底是什么原因导致药源性味觉障碍呢？可能与以下几个可能机理有关：
与药物和铜、锌产生络合物，体内锌、铜离子过度消耗有关；
药物直接损伤味蕾细胞或味觉中枢，引起味觉障碍；
药物改变改变唾液和黏液成分的化学物质构成而出现味觉障碍；
药物导致神经元冲动散播紊乱；
药物引起神经递质功能改变；
免疫抑制和有关后遗症的影响；
药物本身结构即药物本身味道所致
药源性味觉障碍能治愈吗？
药源性味觉障碍多为可逆性和暂时性的，所以不用过分担心。这种药源性味觉障碍通常在及时发现后，采取停药或换药等措施味觉即可恢复。
老年人、低体重人群和未遵照医嘱自行服药的人群更容易发生药源性味觉障碍，因此建议大家不要随意自行服药。
哪些药物会引起味觉障碍？
其实还有很多药物可能会导致药源性味觉障碍，如：
01
抗感染药物
氨苄西林、替卡西林、哌拉西林、普鲁卡因青霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素、环丙沙星、伊诺沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、乙胺丁醇、磺胺异恶唑、四环素、米诺环素、甲硝唑、头孢乙氰、头孢羟氨苄、头孢孟多酯钠、头孢氨苄、头孢泊肟酯。
02
抗病毒药物
① 常见药物
阿昔洛韦、更昔洛韦、金刚烷胺、干扰素、双脱氧腺苷、膦甲酸、碘苷、去羟肌苷、无环鸟苷
② 蛋白酶抑制药
茚地那韦、利托那韦、沙奎那韦、萘非那韦、吡拉达韦、奥司他韦、扎西他宾（蛋白酶抑制制药能够改变对其他多种味觉化合物的味觉感受）
③ 核苷类药物
齐多夫定、地丹诺辛、斯诺夫定、拉米夫定（全部核苷类药物感觉为苦味伴有金属味、酸味、收敛感和冷感、齐多夫定发现阈值最低）
④ 抗真菌药物
特比萘芬、灰黄霉素、伊曲康唑、氟康唑
03
心血管药物
胺碘酮、硫铵唑酮、普罗帕酮、氨利隆、慢心律、培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利、培他索洛尔、普萘洛尔、氟沙坦、硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、氨氯地平、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、妥卡尼、氟卡尼、莫雷西嗪、普鲁卡因二胺、二氯嗪、甲基地高辛、阿米洛利、依地尼酸、乙酸唑胺。
04
利尿药
氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米
05
神经精神系统药物
阿普唑仑、丁螺环酮、阿米替林、氯丙咪嗪、帕罗西汀、地昔帕明、多塞平、丙咪嗪、三甲丙咪嗪、去甲替林、卡马西平、苯妥英钠、托吡酯、锂、氯氨平、三氟哌嗪、苯丙胺、右苯丙胺、安非他酮、哌醋甲酯、佐匹克隆、右佐匹克隆、咗吡坦、舒马曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、艾司唑仑、三唑仑、巴氯芬、东莨菪碱、非氨酯、氟奋乃静、利培酮、培高利特、曲唑酮、舍曲林、溴隐亭、左旋多巴、苯海索、苯环唑啉、氟甲沙明、氯西泮、氯硝西泮、奥沙西泮（抗抑郁药对味觉受体的特定抑制导致味觉减退或丧失。抗精神病药致口腔干燥综合征蛋白酶抑制药）
06
抗肿瘤药
顺铂、卡铂、多柔比星、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、左旋咪唑、替加氟、长春新碱、伯来霉素、氨芥、卡氨芥、镓、秋水仙碱（顺铂和多柔比星引起味觉异常的报告最多，5-氟尿嘧啶可使甜阈值提高，结束治疗后有降低）
07
解热镇痛药
金诺分、培氟米松、布地奈德、秋水仙碱、地塞米松、氟尼缩松、氟替卡松、青霉胺、阿司匹林、双氯芬酸、甲氯芬那酸、保秦松、布洛芬、酮洛芬、氟比洛芬、吲哚美辛、蔡丁美酮、舒林酸、二氢埃托啡（解热镇痛药导致可逆的局部味觉丧失）
08
内分泌系统药
① 常见药物
卡比马唑、甲巯咪唑、左甲状腺素钠及相关化合物、丙硫氧嘧啶、甲苯磺丁脲、二甲双胍、苯乙双胍、格列吡嗪、拜糖平
② 降血脂药
阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、考来烯胺、吉非罗奇、氯贝丁酯
③ 抗组胺药和减充血剂
阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、考来烯胺、吉非罗奇、氯贝丁酯
④ 抗癫痫药
苯妥英钠致味觉丧失
⑤ 其他药物
苯作卡因、利多卡因、普鲁卡因、芬氟拉明、马吲哚、苯甲曲嗪、烟碱、胰酶、丹曲林、抗胆碱药物、比托特罗、吡布特罗、双氢麦角碱、美托拉宗、左旋咪唑、甲氧氯普胺、奥美拉唑、门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮
健识小贴士
1、服用药物应遵循医嘱，抗菌药物等不应自行服用；
2、对于老年人、儿童及敏感体质人群，若用药期间有不适，应及时就医。
参考文献：[1] 冯艳梅. 药源性味觉功能异常[J]. 中国社区医师(医学专业), 2012, 14(31):24-25.