孕前优生健康检查有哪些要如何检查呢
发布时间：2023年08月17日 点击：[24]人次
孕前优生健康检查有哪些 要如何检查呢
一、孕前性激素六项检查
性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。
1、孕酮（P）由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0—4.8nmol/L，排卵后期为7.6—97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
2、睾酮（T）女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7—3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。
3、雌二醇（E2）由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48—521皮摩尔/升，排卵期为70—1835皮摩尔/升，排卵后期为272—793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
4、促黄体生成素（LH）垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2—15mIU/ml，排卵期为30—100mIU/ml，排卵后期为4—10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5—25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
5、催乳素（PRL）由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08—0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
6、促卵泡生成激素（FSH）垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5—10mIU/ml，排卵期为8—20mIU/ml，排卵后期为2—10mIU/ml。一般以5—40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
二、女性孕前检查项目和目的
1.血常规：常规血液学检查
目的：检查体内是否缺乏造血相关元素，及早检查出是否患贫血等疾病，避免影响卵子、胚胎的发育，导致流产、死胎、出生缺陷等。
2.生殖系统：白带检查、生殖免疫三项等
目的：可检查出是否患有妇科疾病，是否感染致畸性病原微生物，避免影响卵子质量。
3.全套脱畸：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查
目的：从根源上排除致畸因素，避免感染风疹病毒等。
4.肝功能：乙肝功能、血糖，胆质酸、小肝功能等
目的：肝炎病毒是有可能遗传的，而且肝炎患者极易早产。
5.尿常规：尿液酸碱度、颜色、透明度，细胞、蛋白质、管型、比重检查等
目的：检查肾脏功能，整个妊娠阶段母体的肾脏系统会遭遇巨大挑战，身体代谢加快，肾脏负担也随之加重。
6.口腔检查：常规口腔清洁，有智齿、蛀牙等问题建议及早拔牙
目的：孕期如果孕妇的牙齿出现问题，治疗的时候要考虑胎儿，将会非常棘手。
7.内分泌六项：黄体生存激素、卵泡促激素等
目的：了解女性生殖系统内分泌情况，诊断月经失调的原因。
8.ABO溶血：血型、ABO溶血滴度
目的：预防胎儿发生溶血症等疾病。
9.染色体异常：遗传性疾病的检查
目的：夫妻双方或一方中有家族遗传病史的必须接受检查，以防染色体异常从而影响到下一代的健康。
三、男性孕前检查项目和目的
1.肝功能：乙肝功能、血糖，胆质酸、小肝功能等
目的：肝炎病毒是有可能遗传的。、
2.染色体异常：遗传性疾病的检查
目的：夫妻双方或一方中有家族遗传病史的必须接受检查，以防染色体异常从而影响到下一代的健康。
3.精液常规：精子数量、存活率、活动率、一般性状等
目的：检查男性精子的数量和质量，评估受孕能力，从而判断是否能正常健康怀孕。
4.泌尿系统：阴茎、尿道、前列腺、睾丸、精索
目的：检查是否患有睾丸炎、艾滋病等影响生育的疾病。
5.血常规：血常规18项
目的：检查是否患有白血病、败血症、肝炎等疾病。
6.心电图
目的：检查心绞痛等疾病。
要做好孕前检查，在医生的嘱咐下戒烟戒酒等养成良好的生活习惯，就一定能生出健康聪明的宝宝。
四、男女孕前检查注意事项
1、女性孕前检查注意事项
（1）女性在进行孕前检查的当天凌晨，也就是0点开始，要禁止进食，禁止喝水，因为有的孕前检查项目需要空腹进行，否则会影响孕前检查的正常进行。
（2）检查时间一般安排在准备怀孕前3—6个月，以便在发现异常或不适合怀孕的问题时，能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期，选择月经停止后3—7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活，在进行体检前一天注意休息好，保证精力充沛，检查前一天不要清洗阴道。
（3）体检前3—5天饮食清淡，不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
（4）在孕前检查中，其中有妇科B超检查，此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做，因此，要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿，以备验尿使用。
（5）做X线检查时，要穿棉布内衣，不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸；身上若有项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品要摘除。
2、男性孕前检查注意事项
（1）男性在孕前检查，要注意保证规律的生活方式，要避免熬夜，要劳逸结合，适当进行体育锻炼，饮食要注意营养全面、均衡，多吃富含优质蛋白质的食物，尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。
（2）检查前三天不要抽烟喝酒，不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒，因为吸烟会引发性功能障碍，降低生育力能，影响到受孕的成功率，影响受精卵及胚胎的质量；长期的大量饮酒，会导致男性的精子数量减少，活力降低，畸形精子，影响受孕和胚胎发育。
（3）孕前检查前3—5天不能有性生活，禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。
（4）体检前一天应洗澡，保证身体的清洁度。
（5）抽血要空腹，因此检查前一天晚饭后不要在吃东西，保证在抽血前空腹8小时以上。