如何治疗尿结石,尿结石的症状有哪些呢
发布时间：2023年09月06日 点击：[25]人次
如何治疗尿结石,尿结石的症状有哪些呢
一、尿结石的治疗方法
1、前尿道结石取出术
接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。
也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。
较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。
2、前尿道切开取石术
前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。
3、后尿道结石的处理
对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。
4、尿道镜取石术
尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。
5、震波碎石术
适应症
肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。
禁忌症
A.未治愈的出凝血功能障碍者。
B.由于肾实质疾患致肾功能不全者。
C.严重的高血压，心功不全者。
D.未能控制的糖尿病患者。
E.结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿。
二、尿结石的症状有哪些呢
1、排尿困难
结石引起尿道不全梗阻，尿线会变细、分叉，还会出现尿频、尿急及尿滴沥的症状。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。
2、疼痛
结石在体内运动导致的。原发性尿道结石常是慢慢的长大，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
3、血尿及尿道分泌物
这是结石并发感染所引发的，患者常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出的症状出现。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
4、膀胱刺激症
下段输尿管结石接近膀胱口，可能伴感染，会出现尿频、尿急、尿痛。
5、尿道压痛及硬结
有一部分的病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感。
三、尿结石吃什么好呢
1、重视膳食纤维摄入
研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关，增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素，做到粗细搭配，多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。
2、增加含钙食物摄入
低钙可使骨溶解大于骨生成，血及尿钙均增高，还使草酸的吸收和经尿道排泄增加，这样就会发生草酸和钙的沉积，促进尿结石的生成。因此，膳食中应增加含钙食物的摄入，如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石，过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。
3、多吃含维生素丰富的食物
维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成，维生素K可降低尿中草酸含量，因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素，适当吃些有助于降低尿结石发病率。
尿结石不能吃什么
1、限制含草酸量大食物摄入
尿中的草酸多数来源于机体代谢，少数是来源于食物，但仍要注意减少肠道对草酸的吸收，要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。
2、控制动物蛋白质食物的摄入
动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄，减少枸橼酸盐的排泄，降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。
3、避免吃高盐食物
高盐食物可促使尿钙增加，同时减少枸橼酸盐的排泄，由此增加尿结石发病率，故在日常膳食中烹调时要少放盐，要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品，以保持饮食清淡。同时注意多喝水，以预防尿结石的发生与复发。
4、忌吃菠菜
尿道结石中最主要的成分为草酸钙，而菠菜中草酸盐含量最高。尿道结石病人再食菠菜，就可能加重病情。健康人食用菠菜时，多饮水、多采用烫食法，可有效预防结石。
5、不宜多吃糖
尿道结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。
四、尿结石的原因有哪些呢
1、钙性结石
小儿尿石症中最常见的是草酸钙，可能找不出任何原因，也可能并发于高钙血症，如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。
2、胱氨酸结石
胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%，是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良，以致尿内的浓度过高，仅胱氨酸能形成结石。
3、感染性结石
研究发现，分解尿素的细菌是变形杆菌，绿脓杆菌和克来白氏杆菌所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。
尿结石的作用是异物引起的梗阻，结石一般嗾使与细菌密切相关。从而导致尿路感染。
4、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。